严重早泄需要根据病因使用药物，如是精神心理因素引起的早泄，通常服用盐酸达泊西汀片等药物，大约3-6个月可有效果。但如果是龟头炎、前列腺炎等疾病引起的早泄，由于原发病的复杂性，可能需要服用1-2个月甚至更长时间才有效果。
1、精神心理因素：如果患者近期精神压力过大、过度焦虑、紧张等，可以导致早泄。一般在规律性生活的前提下，口服盐酸达泊西汀片等药物，大约3-6个月可改善射精控制能力不佳的情况，延长性生活时间，部分患者可能在服药后1-2个月有效果，甚至更长时间。建议患者规律、合理性生活，当性生活比较和谐时，早泄情况会有所改善;
2、龟头炎：对于龟头炎引起的严重早泄，由于龟头局部有病原体感染，口服药物的效果较慢，通常需要服用甲硝唑或左氧氟沙星等抗生素治疗，控制局部感染才有效果;
3、前列腺炎：对于前列腺炎引起的严重早泄，由于前列腺局部有炎症，会导致精囊过早收缩，从而引起早泄。此时口服药物一般见效较慢，通常需要服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、多沙唑嗪等药物治疗，一般需要6个月以上才能逐渐改善早泄情况;
4、其他原因：对于过度手淫引起的早泄，由于手淫导致阴茎局部充血、水肿，从而引起早泄，口服药物治疗效果较差，通常需要口服1-2个月才有效果。同时建议患者戒掉手淫习惯，注意休息，适当运动，增强体质，有助于改善早泄情况。
因此建议患者及时到医院就诊，不可自行用药，以免耽误治疗。除此之外，日常应注意规律性生活，避免过度手淫，同时要适当放松心情，保持心情愉悦。
