痛经可通过热敷、饮食调节、适度运动、中药调理、药物缓解等方式改善。原发性痛经多与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常等因素有关,继发性痛经可能由子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病引发。
下腹部热敷能有效缓解子宫痉挛性收缩。使用热水袋或暖宝宝时温度控制在40-50℃,每次持续20-30分钟。热敷促进盆腔血液循环,减少前列腺素对神经末梢的刺激,适合经期第一天疼痛剧烈时使用。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者慎用高温热敷。
经前一周减少高盐、咖啡因及生冷食物摄入,增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽等食物。生姜红糖水可温经散寒,每日饮用200-300毫升。适量补充镁元素有助于放松子宫平滑肌,南瓜子、黑巧克力等食物含镁量较高。避免经期饮酒以免加重盆腔充血。
经期进行低强度有氧运动如快走、瑜伽可促进内啡肽分泌。骨盆摇摆运动每天练习10分钟,能改善子宫位置异常引起的疼痛。凯格尔运动增强盆底肌力量,长期坚持可降低痛经频率。避免剧烈运动导致经血逆流,游泳需使用卫生棉条防止感染。
当归、川芎、益母草等组成的中药方剂可调理气血运行。艾叶泡脚能温通经络,每周3次每次15分钟。中医辨证分为气滞血瘀、寒湿凝滞等类型,需专业医师开具个体化药方。常见中成药如元胡止痛片、少腹逐瘀丸等需避开经血量多时段服用。
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可抑制前列腺素合成,需在疼痛初期服用。短效避孕药调节激素水平,适用于合并月经紊乱的患者。严重痛经需排除子宫内膜异位症等器质性疾病,曲普坦类药物可用于伴随偏头痛的经期疼痛。所有药物使用需遵医嘱,避免长期依赖止痛药。
建立月经周期记录表,观察疼痛与出血量的变化规律。日常穿着宽松衣物减少腹部压迫,经期保证每天7-8小时睡眠。足三里、三阴交等穴位按摩配合腹式呼吸能缓解急性疼痛。长期痛经患者建议每年进行妇科超声检查,40岁以上突发痛经需警惕子宫肌瘤等疾病。保持会阴部清洁,避免经期性生活预防感染。冬季注意腰腹部保暖,夏季空调环境避免直吹下腹部。