偏瘫上肢康复训练方法

偏瘫一般是指由于脑血管病、颅内肿瘤等疾病导致一侧肢体运动障碍。而偏瘫患者上肢的康复训练方法较多，常见的有手部功能锻炼、肩关节活动度练习、肘关节屈伸肌群锻炼、腕关节背伸及掌指关节屈曲肌群锻炼。

一、手部功能锻炼

1.手部抓握：可使用手指进行捏物动作或用拇指与其他四指配合进行对指动作；

2.手腕外展：将患侧手掌平放于桌面，然后缓慢地向外旋转，同时保持手腕处于中立位；

3.手指弯曲：将患侧的手指弯曲，并且尽量向掌心靠拢，然后再逐渐恢复到原来的状态。

二、肩关节活动度练习

1.被动拉伸：在医生的帮助下，让患者的患侧手臂自然下垂，在其腋窝处放置枕头，以防止因过度拉伸而导致疼痛加重。接着，医生会用手托住患者的肘部并向后拉伸，使患者感到轻微的牵拉感；

2.主动拉伸：当患者可以耐受时，可在医生指导下进行自主拉伸，如坐姿前伸、仰卧抬臂等。

三、肘关节屈伸肌群锻炼

1.被动屈伸：让患者采取坐位，医生会握住其患侧的肘部并将其向前弯折，此时注意观察是否有明显的阻力出现。如果发现存在阻力，则表明肌肉已经发生挛缩，这时需要适当放松肌肉后再继续操作；

2.主动屈伸：若上述情况得到缓解，即可开始主动屈伸锻炼。具体方法是让患者坐在椅子上，将患侧的手臂放在身体两侧，然后慢慢向上抬起，直到与肩膀同高。最后再慢慢放下，重复多次。

四、腕关节背伸及掌指关节屈曲肌群锻炼

1.被动背伸：通过按摩的方式，可以让患者感觉到舒适，但不要用力过猛，以免引起不适症状；

2.主动背伸：当患者感觉良好时，可尝试做腕关节背伸的动作，即握拳并将拳头紧贴胸部，然后缓慢地张开，重复数次。

除以上常见方式外，还可以选择其他方式进行锻炼，如利用器械辅助锻炼等。建议家属陪同患者一起参与治疗和护理过程，避免产生焦虑情绪。