脑卒中的患者出现认知功能障碍不一定是老年痴呆。脑卒中是一种常见的神经系统疾病，是指因脑部血液循环障碍导致的局限性或弥漫性的脑组织缺血、坏死或出血等。
一、不是老年痴呆的情况
1.短暂性脑缺血发作：由于大脑半球或视网膜动脉发生暂时性血液供应不足所致的局灶性神经功能缺失症状和体征，一般持续数分钟至几小时之间可自行恢复；
2.轻度血管性痴呆：主要表现为记忆力减退、计算力下降、执行能力差等症状，但不影响日常生活活动。
二、可能是老年痴呆的情况
1.腔隙状态：指老年人在头部CT检查时发现脑内有多个直径小于1.5cm的小梗塞灶，常见于高血压病、糖尿病、高脂血症等基础疾病的老年人群。临床表现主要是注意力不集中、记忆减退、判断力降低、情感淡漠等，部分患者还会出现大小便失禁的症状；
2.阿尔茨海默病：又称为老年痴呆，是一种起病隐匿的进行性发展的中枢神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、精神行为异常以及人格改变等全面性痴呆为特征。
除上述原因外，还可能与皮质下白质病变有关。建议家属及时带老人到医院就诊，在医生指导下完善相关检查，并积极配合治疗。
