严重早泄通常是指患者射精时间较短，对于此类患者，一般可遵医嘱应用盐酸达泊西汀片、5-羟色胺再摄取抑制剂、磷酸二酯酶抑制剂、5-羟色胺激动剂等药物进行治疗。除此之外，严重早泄的患者也可考虑进行阴茎背神经选择性切断术等手术治疗。
1、盐酸达泊西汀片：此药的主要成分是盐酸达泊西汀，能够抑制神经元对5-羟色胺的再吸收，从而使突触间隙中的5-羟色胺浓度升高，发挥治疗早泄的作用。而此药也可抑制射精，延长单次射精时间，因此也可用于治疗严重早泄;
2、5-羟色胺再摄取抑制剂：如盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片等，此类药物可抑制去甲肾上腺素再摄取，增加神经递质5-羟色胺的浓度，具有延长射精时间的作用，也可用于治疗严重早泄;
3、磷酸二酯酶抑制剂：如枸橼酸西地那非片、他达拉非片等，此类药物可使海绵体平滑肌松弛，使血液流入阴茎海绵窦，促使阴茎勃起，以延长性生活时间，从而治疗严重早泄;
4、5-羟色胺激动剂：如盐酸达泊西汀片等，服用后可使人体内源性的5-羟色胺水平增加，促使控制射精的中枢神经系统兴奋性增加，继而发挥治疗早泄的作用;
5、其他药物：如复方玄驹胶囊、五子衍宗丸等，此类药物中含有淫羊藿、蛇床子等成分，具有补肾益精的功效，也可帮助治疗严重早泄。
但需注意的是，严重早泄的患者应在医生指导下用药，不可自行盲目服用，以免用药不当引起不良反应。对于严重早泄的患者，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累或频繁手淫，同时还要适当进行体育锻炼，有助于改善严重早泄的情况。
