尿道是连接膀胱与体外的管道结构,具有排尿和生殖双重功能,男性尿道长约16-22厘米兼具排精作用,女性尿道长约3-5厘米仅用于排尿。其生理功能主要包括排泄尿液、男性生殖系统精液输送、防御病原体入侵等。
男性尿道分为前列腺部、膜部和海绵体部三部分,贯穿前列腺、尿生殖膈及阴茎;女性尿道短直且开口于阴道前庭,周围分布尿道旁腺。尿道内壁覆盖移行上皮近膀胱端和复层鳞状上皮远端,黏膜皱襞可适应排尿时的管腔扩张。
尿道通过平滑肌和横纹肌的协同收缩实现尿液排放。膀胱逼尿肌收缩时,尿道内括约肌松弛、外括约肌主动舒张,形成压力梯度促使尿液排出。该过程受骶髓排尿中枢和大脑皮层双重调控。
男性尿道在射精时作为精液通道,前列腺部和膜部尿道接受来自精囊、前列腺的分泌物,与睾丸输送的精子混合形成精液。尿道球腺分泌的碱性黏液可中和尿道酸性环境,保护精子活性。
尿道黏膜分泌的IgA抗体及溶菌酶构成化学屏障,尿流冲刷作用形成机械屏障。女性尿道较短更易发生上行感染,而男性尿道较长且存在生理弯曲,细菌定植风险相对较低。
尿道括约肌受阴部神经躯体神经和盆神经自主神经支配,交感神经兴奋抑制排尿,副交感神经促进排尿。尿道感觉神经末梢可感知尿流速度、温度等信号,反馈调节排尿行为。
日常需保持每日1500-2000毫升饮水量以维持尿路冲洗作用,避免长时间憋尿。女性应注意从前向后清洁会阴区,性行为后及时排尿可降低尿路感染风险。男性50岁后建议定期检查前列腺健康,出现尿频、尿痛或血尿等症状时应尽早就医排查尿道炎、前列腺增生或尿道结石等疾病。均衡摄入维生素C和蔓越莓等富含抗氧化物质的食物有助于增强尿道黏膜防御能力。