乳房里有小硬块可能是乳腺癌，也有可能是正常生理现象、乳腺增生症等原因引起的。
一、不是
1.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，通常会导致局部出现肿块，并且会伴有疼痛以及乳头溢液等症状。患者需要及时进行手术治疗，比如全乳房切除术或保留乳房的切除术等，术后还需要配合放疗化疗等方式辅助治疗。
二、是
2.正常生理现象：如果女性正处于哺乳期，在此期间体内的激素水平会发生变化，从而导致乳房内出现小硬块的情况，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理，等到哺乳结束后症状会逐渐消失。
3.乳腺增生症：乳腺增生症与内分泌功能紊乱有关，由于体内雌孕激素比例失调，可使乳腺实质增生过度和复旧不全，进而形成乳腺增生症。临床主要表现为月经周期性乳房胀痛及乳腺结节样包块。对于此类情况，建议遵医嘱使用三苯氧胺、托瑞米芬等药物治疗；必要时还可考虑通过手术的方式进行治疗。
除此之外，还可能是因为脂肪坏死、皮脂腺囊肿等原因引起的，患者应及时到医院完善相关检查对因治疗。
