月经颜色发黑有血块，可能是由于生理性因素引起，也可能是由于子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症等病理性因素导致。建议患者及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
一、生理性因素：
如果女性在经期受凉或者吃了寒凉的食物，可能会导致经血淤积在宫腔内，从而出现月经颜色发黑的情况。同时，如果女性的月经量比较多，在经血排出的过程中会氧化变黑，从而形成血块。此时属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理。
二、病理性因素：
1、子宫内膜炎：是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能与不注意个人卫生有关。由于炎症刺激子宫内膜，会导致局部充血、水肿，甚至会出现坏死脱落的情况，在脱落过程中会形成血块，并且伴有腹痛等症状。此时患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗；
2、子宫肌瘤：是常见的良性肿瘤之一，可能与遗传和激素异常等因素有关。当子宫肌瘤体积较大时，会对周围组织造成压迫，影响血液循环，从而导致月经颜色发黑，并且伴有腹部疼痛等症状。此时患者可以通过手术切除的方式进行治疗；
3、子宫腺肌症：是指子宫内膜腺体以及间质侵入子宫肌层，并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变的一种疾病。由于病变部位出血，在阴道排出时可表现为黑色血块，并伴有痛经等情况。此时患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状；
4、其他情况：如盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症性疾病也会导致上述情况的发生。若患者存在盆腔炎，则可能与细菌感染有关，由于炎症刺激盆腔黏膜充血、水肿，甚至会出现坏死脱落的情况，在脱落过程中会形成血块，并伴有下腹部疼痛等症状。此时患者可以遵医嘱服用甲硝唑片等药物进行治疗。
如果症状持续时间较长或伴随其他不适症状，则建议及时前往医院妇科就诊，完善B超检查、白带常规检查等明确诊断。
