脚面一般是指足背。足背拆线20天还一直肿胀可能是由于正常现象、感染等非病理因素导致的，但也可能是由于过敏性紫癜、肾炎等病理因素引起的。
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一、非病理因素
1.正常现象：如果患者在手术后不注意局部护理，可能会出现上述情况。因为伤口还没有完全愈合，在进行活动时会导致血液回流受阻，从而引起水肿的情况发生。这属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者平时要注意休息，避免剧烈运动。
二、病理因素
1.过敏性紫癜：过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，其病因尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关。临床上主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节疼痛等症状。当病情严重时，还会伴有发热、呕吐等情况。建议患者可以在医生指导下使用地塞米松片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。同时，还需要遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、氯雷他定片等抗组胺类药物进行辅助治疗。
2.肾炎：肾炎是由各种原因引起的肾小管和周围组织发生炎症反应，临床表现有蛋白尿、血尿、高血压及水肿等。当患者的肾脏受到损伤时，就会导致体内的水分无法及时排出，从而造成足背水肿的现象。建议患者可以到正规医院通过肾功能检查、尿常规检查等方式明确疾病。必要时，也可以遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂进行治疗。
日常生活中，患者应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重不适症状。另外，还需保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，有助于促进身体恢复。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
