梅毒是由梅毒螺旋体感染导致的性传播疾病，主要通过性接触、母婴传播或血液传播。梅毒的发病机制主要有不安全性行为、母婴垂直感染、共用注射器、医源性感染及皮肤黏膜破损接触病原体五种途径。
无保护性交是梅毒最主要的传播方式。梅毒螺旋体存在于患者生殖器溃疡或黏膜分泌物中，性行为过程中通过皮肤黏膜微小破损进入人体。早期梅毒患者传染性最高，一期硬下疳和二期梅毒疹阶段均具有强传染性。使用安全套可大幅降低感染风险。
妊娠期女性患者可通过胎盘将病原体传染给胎儿，导致先天性梅毒。感染多发生在妊娠4个月后，可能引发胎儿死亡、早产或新生儿肝脾肿大、骨膜炎等。所有孕妇都应接受梅毒血清学筛查，阳性者需在孕早期完成规范治疗。
静脉吸毒者共用针具可能造成血液传播。梅毒螺旋体在新鲜血液中可存活数小时，通过被污染的注射器直接进入血液循环系统。这种传播方式可能跳过一期硬下疳阶段，直接表现为二期梅毒症状。
医疗器械消毒不彻底或输血操作不规范可能导致传播。梅毒螺旋体在体外生存能力较弱，常规消毒措施即可灭活。现代医疗条件下此类感染已罕见，但纹身、穿耳等有创美容操作仍存在潜在风险。
直接接触活动性皮损分泌物可能造成感染。医务人员接触患者体液时若存在皮肤破损，或与患者共用剃须刀等个人物品可能发生传播。日常社交接触如共用餐具、拥抱等不会传染梅毒。
预防梅毒需坚持安全性行为、避免共用注射器具，孕妇应完成产前梅毒筛查。确诊患者须完成全程青霉素治疗并定期复查血清滴度，所有性伴侣应同时接受检测和治疗。治疗期间禁止性接触，日常用品需单独清洗消毒，保持患处清洁干燥。饮食注意补充优质蛋白和维生素，适度运动增强免疫力，避免熬夜和过度劳累。
