卵巢巧克力囊肿手术后存在复发可能,复发概率与囊肿性质、手术方式及术后管理有关。卵巢巧克力囊肿即子宫内膜异位囊肿,主要因异位内膜周期性出血导致囊内积血形成。

采用腹腔镜囊肿剥除术等保守性手术时,若术中未能彻底清除微小病灶或术后未规范管理,可能复发。复发多表现为术后1-3年内盆腔疼痛再现或超声检查发现新囊肿。术后长期使用GnRH-a类药物或口服短效避孕药可抑制内膜生长,降低复发风险。合并深部浸润型子宫内膜异位症或囊肿体积较大者复发概率相对较高。

根治性手术如卵巢切除术可杜绝同侧复发,但仅适用于无生育需求或病变严重者。术后妊娠或哺乳期生理性闭经有助于延缓复发。复发后可根据年龄、生育需求选择药物控制或二次手术,但反复手术可能影响卵巢储备功能。

术后需定期随访,每3-6个月复查妇科超声及CA125水平。日常避免高雌激素饮食,适度运动调节免疫,疼痛加重时及时就医。合并不孕者建议术后积极备孕或辅助生殖干预。