登革热的临床分型和诊断标准

登革热的临床分型和诊断标准如下：

一、临床分型

1.典型登革热：主要表现为发热、皮疹、头痛、肌肉痛等，患者体温可高达39℃以上，伴全身酸痛、乏力，皮疹多为斑丘疹或麻疹样皮疹。

2.重症登革热：以高热持续不退、剧烈头痛、频繁呕吐、腹痛腹泻、血尿、少尿或无尿等为主要表现。严重者可出现休克、急性肾功能衰竭及中枢神经系统损害。

3.登革出血热：以严重的出血倾向为主，如皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血等，同时伴有不同程度的肝脾肿大。

4.登革休克综合征：以低血压、少尿或无尿以及意识障碍等为主要表现。

二、诊断标准

1.流行病学史：有近期在登革热流行区居住或旅行史。

2.临床症状：典型的登革热症状包括发热、皮疹、淋巴结肿大等。

3.实验室检查：白细胞计数正常或减少，血小板计数减少，C反应蛋白升高，血清总IgM抗体阳性。

4.影像学检查：胸片可见肺部浸润影。

5.病原学检查：从患者的血液中分离出登革病毒核酸或分离到登革病毒抗原阳性即可确诊。