巧克力囊肿可能会使小腹变大。但引起腹部增大的原因较多，并不局限于巧克力囊肿。
一、会增大
如果巧克力囊肿的体积较大，则会导致子宫被压迫而变形，从而出现腹部增大的情况。当巧克力囊肿发生破裂时，也会导致腹腔内出血，进而引发急性腹痛的症状，同时还会伴有恶心呕吐等不适症状。此时患者需要及时就医进行手术治疗，如患侧卵巢切除术或卵巢内膜异位囊肿剔除术等。
二、不会增大
1.怀孕：女性在妊娠期间随着胎儿的生长发育，子宫逐渐增大，也可表现为腹部增大。一般属于正常的生理现象，不需要特殊处理，在分娩后可自行恢复；
2.肥胖：若平时进食过多高脂肪食物且缺乏运动锻炼，可能导致体内脂肪堆积，从而出现腹部赘肉增多的情况，通常也不会对身体造成不良影响，建议适当控制饮食并加强体育锻炼，有助于改善症状。
除此之外，还可能是肠梗阻、肝硬化失代偿期等原因引起的。建议患者完善相关检查以明确具体病因，并积极配合医生进行针对性治疗。日常生活中要注意合理膳食，避免暴饮暴食，同时还需注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体健康。
