梅毒检测有抗体，怀孕4个月了是否需要治疗需根据具体情况判断。如果孕妇体内梅毒滴度较低，则不需要进行特殊处理；若孕妇体内梅毒滴度较高，并且出现不适症状时，则建议及时就医。
1、不需要：梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性系统性的性传播疾病，主要通过母婴传播、血液传播和性接触传播等途径传染。梅毒的唯一传染源是梅毒患者，患者的皮肤损伤、血液及其它体液中含有大量的梅毒螺旋体。一般情况下，孕妇在妊娠期间患有梅毒并不会对胎儿造成影响，也不会导致胎儿畸形的情况发生。当孕妇体内梅毒滴度较低，没有出现不适症状时，通常不需要进行特殊的治疗。
2.需要：但如果孕妇在孕期检查发现梅毒滴度升高，并出现了发热、关节肿痛等症状，此时则需要遵医嘱使用苄星青霉素注射液、普鲁卡因青霉素注射液等药物进行治疗，以免加重病情。
,另外，在日常生活中，孕妇要注意定期到医院进行产检，了解胎儿的生长发育情况。同时还要注意饮食健康，多吃一些优质蛋白的食物以及新鲜的水果和蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物。
