溶血性黄疸尿胆红素阴性的原因，可能是由于检测时间过早、肝细胞受损严重、药物因素等非疾病因素引起。也有可能是急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等疾病因素导致。
一、非疾病因素
1.检测时间过早：如果在检查前大量饮水或进食油腻食物，则会导致血液中结合胆红素水平下降，从而出现上述情况；
2.肝细胞受损严重：当患者患有溶血性疾病时，如蚕豆病、珠蛋白生成障碍性贫血等，可使机体的肝功能受到损伤，进而影响到肝脏对胆红素的代谢和排泄能力，此时也会出现此类现象；
3.药物因素：若长期服用某些药物，如阿司匹林肠溶片、利福平胶囊等，也可导致肝细胞受损而发生病变，继而导致以上症状的发生。
二、疾病因素
1.急性肝炎：多由甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎等病毒感染所引起，这些病毒会直接破坏肝细胞，使其无法正常工作，进而造成此现象；
2.慢性活动性肝炎：通常是自身免疫紊乱所致，此时患者的肝细胞已经受到了严重的损害，因此也无法将体内的胆红素进行转化与排出，所以会出现此种表现；
3.肝硬化：通常是由酒精性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化等原因所导致，随着病情的发展，还会伴有腹水、脾大等症状。
除上述常见情况外，还可能为先天性高间接胆红素血症、新生儿生理性黄疸等情况，建议及时前往医院就诊，在医生指导下完善相关检查，并积极配合治疗。
