孕妇宫颈上皮内瘤变需根据病变程度制定个体化治疗方案，多数情况下以保守监测为主，少数高危病变需手术干预。宫颈上皮内瘤变可能与高危型人乳头瘤病毒感染、免疫抑制、多产等因素有关，通常表现为宫颈细胞异常增生，妊娠期处理需兼顾母婴安全。
妊娠合并低级别宫颈上皮内瘤变建议定期复查。由于妊娠期激素变化可能使宫颈外观呈现类似瘤变的假性糜烂，且多数低级别病变产后可能自行消退，临床常采用阴道镜检查联合细胞学随访。对于持续存在或进展的病变，可在妊娠中期行锥切术，但需严格评估出血及流产风险。孕期禁用宫颈电灼、冷冻等物理治疗，避免刺激引发宫缩。
高级别宫颈上皮内瘤变需结合孕周与病变范围处理。妊娠早期发现且病变局限者，可每2-3个月复查直至分娩；若病变广泛或可疑浸润癌，需在妊娠12周后行诊断性锥切。手术需选择冷刀锥切以减少电热损伤，切除深度不超过1厘米，术后加强宫缩监测。所有手术标本均应送病理检查，确诊浸润癌者需多学科会诊评估继续妊娠的可能性。
产后6-8周需重新评估宫颈情况。哺乳期结束且月经恢复后，未消退的高级别病变可考虑行宫颈环形电切术或激光治疗。孕期随访期间出现异常阴道流血或排液，应立即就医排除宫颈癌进展。保持外阴清洁、避免性生活刺激、补充叶酸及维生素有助于减少病变恶化风险，所有治疗决策需由产科与妇科肿瘤专家共同制定。
