耳朵里面疼可能是中耳炎，但也可能是由于外耳道炎、鼓膜穿孔、耵聍栓塞等原因导致。建议患者及时就医，在医生的诊断下明确病因，并进行针对性治疗。
1、中耳炎：多是由于细菌或病毒感染所引起，由于炎症刺激，可出现耳朵里面疼痛的情况，同时伴有耳鸣、耳闷胀感等症状。如果是细菌感染引起的，可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果是病毒感染引起的，可遵医嘱服用利巴韦林片、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行治疗；
2、外耳道炎：如果平时不注意耳朵部位的清洁卫生，或者是经常用手抓挠耳朵部位，可能会导致病原体侵入到外耳道内，从而诱发外耳道炎。在炎症的刺激下，会出现耳朵里面疼痛的情况，并且还伴有红肿、流脓等症状。此时可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等药物进行治疗；
3、鼓膜穿孔：如果受到外力撞击或者是患有急性化脓性中耳乳突炎时，可能会导致鼓膜穿孔。当鼓膜穿孔后，会导致外界空气进入中耳内，从而对鼓膜造成刺激，出现耳朵里面疼痛的情况，并且还会伴有听力下降、流脓等症状。此时可在医生指导下服用头孢呋辛酯片、罗红霉素分散片等药物进行治疗；
4、耵聍栓塞：如果长时间没有清理耳朵内的耵聍，则可能会形成耵聍栓塞。当耵聍栓塞阻塞外耳道时，会对局部造成压迫，也会引起耳朵里面疼痛的情况，并且还会伴有听力下降、耳鸣等症状。此时可在医生指导下使用碳酸氢钠注射液软化耵聍，并将其取出。
