月经推迟四天，经血发黑，有可能是先兆流产、宫外孕引起，也可能是由于子宫内膜炎、盆腔炎等疾病导致，需要根据不同情况进行调理，避免影响女性健康。
1、先兆流产：月经推迟四天，经血发黑，可能是女性怀孕后，由于孕激素不足造成的先兆流产。随着少量胚胎组织的脱落，容易引起阴道少量出血，血液在阴道内淤积、氧化后，容易造成经血发黑。针对先兆流产的女性，建议遵医嘱使用黄体酮胶囊进行保胎治疗;
2、宫外孕：月经推迟四天，经血发黑不排除是宫外孕引起，随着孕囊的发育，容易造成输卵管破裂出血，从而造成女性腹痛、阴道出血等不适。如果出血量大，可能会引起经血颜色改变，变成黑色。针对持续性出血的女性，应该充分休息，必要时还可以到医院做彩超检查，确诊后多数女性需要进行腹腔镜手术治疗;
3、子宫内膜炎：部分患有子宫内膜炎的女性，受到炎症刺激内膜下的血窦关闭不全，可能会造成月经推迟四天，经血发黑等症状。针对子宫内膜炎的女性，建议可以遵医嘱服用妇科千金片治疗;
4、盆腔炎：部分女性由于存在盆腔炎症，会影响正常的卵巢功能，造成内分泌失调，使经期发生紊乱，从而可能会表现为月经推迟四天，经血发黑的症状。针对盆腔炎的女性，建议可以遵医嘱服用金刚藤胶囊调理。
