男性勃起功能障碍可能由血管病变、神经损伤、激素失衡、心理因素、药物副作用引起,需根据具体病因选择药物、器械或手术治疗。
动脉硬化或静脉漏等血管问题会减少阴茎血流量。口服PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非可改善血流,严重者需进行阴茎血管重建术或静脉结扎术。日常需控制血压血脂。
糖尿病神经病变或盆腔手术损伤神经传导。采用真空负压装置辅助勃起,注射前列地尔等血管活性药物,植入阴茎假体是终极方案。监测血糖至关重要。
睾酮水平低下影响性欲和勃起功能。通过血液检测确认后,可采用睾酮替代疗法,包括凝胶贴剂、肌肉注射十一酸睾酮。需定期检查前列腺特异性抗原。
焦虑抑郁等心理问题导致勃起困难。认知行为疗法可改善错误性观念,短期配合使用达泊西汀等抗抑郁药。伴侣共同参与治疗更有效。
降压药和抗抑郁药可能引起副作用。咨询医生调整用药方案,如将利尿剂更换为ARB类降压药。避免自行服用壮阳保健品。
保持地中海饮食结构,适量摄入牡蛎等富锌食物。每周进行150分钟有氧运动,深蹲和凯格尔运动增强盆底肌。戒烟限酒,保证7小时睡眠,定期体检筛查心血管风险。伴侣给予充分理解支持,避免施加压力。症状持续超过3个月需到泌尿外科进行夜间勃起监测等专业检查。
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