小男孩包皮过长的原因大致可以分为先天性因素和后天性因素，先天性因素多与遗传有关，后天性因素多与局部刺激、感染、外伤等有关，需要根据具体情况进行相应的分析。
一、先天性因素：
小男孩在胎儿发育过程中，包皮内板与阴茎头处于相互融合的状态，出生时包皮与阴茎头粘连，随着小男孩年龄的增长包皮会逐渐后退，此时会出现包皮过长的情况。
二、后天性因素：
1、局部刺激：如果小男孩平时不注意局部卫生，或受到包皮刺激，容易导致包皮炎，使得包皮肿胀、充血，从而出现包皮过长的情况;
2、感染：如果小男孩存在包皮龟头炎等疾病，局部炎症刺激可导致包皮增厚，从而出现包皮过长的情况。若小男孩存在尿路感染、淋球菌性尿道炎等，炎症刺激也可能导致包皮肿胀、充血，从而出现包皮过长的情况;
3、外伤：如果小男孩受到暴力损伤，导致包皮局部撕裂，可造成小男孩包皮局部瘢痕挛缩，从而出现包皮过长的情况;
4、其他原因：如果小男孩存在尿道炎、前列腺炎等炎症疾病，或因包皮肿瘤等疾病导致包皮肿胀、瘢痕挛缩，也会出现包皮过长的情况。
无论是先天性因素还是后天性因素导致的小男孩包皮过长，建议家长及时带小男孩就医治疗。如果是单纯的先天性包皮过长，可以待小男孩年龄逐渐增大后进行手术治疗。如果是后天性因素导致的小男孩包皮过长，则应及时就医，去除诱发因素后再进行治疗。
