做白内障不一定只能换晶体，通常还需要根据白内障的类型来决定。对于老年性白内障、先天性白内障以及代谢性白内障、药物性白内障等，一般需要换晶体，而对于其他类型的白内障，通常不需要换晶体。
1、老年性白内障：是指随着年龄增长，晶状体逐渐混浊而引起的视觉障碍性疾病，起病较为缓慢，常见于50岁以上的中、老年人。由于晶状体混浊，会导致患者视力下降，如果不及时进行手术治疗，可能会导致失明，所以通常需要通过人工晶状体植入术提高患者的视力;
2、先天性白内障：是指出生前后即存在的晶状体混浊，可能与遗传因素有关，会导致患者出现视力模糊、视力减退、斜视等症状。患者可以遵医嘱进行晶状体超声乳化摘除术、人工晶状体植入术等治疗，一般可以改善症状;
3、代谢性白内障：主要是由于晶状体醛固酮系统代谢紊乱，引起继发性改变，如糖尿病、低钙血症等代谢疾病，可能会导致晶状体混浊。代谢疾病还可能会导致晶状体混浊加重，患者可以遵医嘱服用维生素C片、维生素B2片等药物缓解症状，一般也可以换晶体;
4、药物性白内障：可能是因为患者眼部炎症使用药物治疗后，晶状体出现渗透或浑浊导致。患者可以遵医嘱更换治疗药物，如阿托品滴眼液、后马托品眼用凝胶等。
除此之外，还有一种是物理性白内障，主要是指眼睛受到外伤或者眼底疾病所致晶体混浊。物理性白内障患者一般不需要换晶体，通常可以在医生指导下使用谷胱甘肽滴眼液、吡诺克辛钠滴眼液等药物进行治疗。
