咳嗽时胸部有痛感可能是由于非疾病因素导致的，也有可能是支气管炎、肺炎、胸膜炎等疾病因素引起的。建议患者及时去医院呼吸内科就诊。
一、非疾病因素
1.剧烈运动：如果在剧烈运动后出现咳嗽的症状，并且伴有疼痛的现象，这属于正常的生理现象，因为剧烈运动会刺激到肺部组织，从而引起上述症状。一般不需要特殊治疗，在休息一段时间之后会逐渐得到缓解。
二、疾病因素
1.支气管炎：通常是受到病原体感染所造成的，会导致支气管黏膜发生炎症反应，当炎症反复发作时，就会对局部造成一定的刺激性，甚至还会伴随着明显的不适症状，比如咳嗽、咳痰、胸闷等。此时可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊进行治疗，同时还要注意饮食清淡。
2.肺炎：通常是指发生在肺泡部位的炎症病变，发病原因与细菌、病毒等因素有关，患病以后容易影响到肺部正常通气以及换气功能，所以会出现咳嗽的情况，随着病情的发展还有可能会引发胸痛、发热等症状。可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、利巴韦林颗粒等药物进行治疗，能够起到抗感染的作用。
3.胸膜炎：胸膜腔内壁和脏层胸膜表面发生的炎症性疾病，可能与外伤、结核杆菌感染等原因有关，典型症状包括胸痛、咳嗽、咳痰等。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、异烟肼片等药物控制感染。
除此之外，还可能与肺癌有关，可以通过病理学检查进一步确诊。日常生活中要养成良好的生活习惯，避免吸烟喝酒，以免加重病情。
