急性中毒性痢疾的病原菌是志贺菌,也称为痢疾杆菌,可产生毒素,侵入肠道后引起感染,是一种肠道传染病。细菌性痢疾好发于学龄前儿童,成人也可发病,其传播途径有消化道传播、饮食传播、接触传播等。
1、消化道传播:细菌性痢疾通过污染手、食品、水源或接触苍蝇、蟑螂等方式进入人体,可导致胃肠道感染,患者可出现腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重等症状,大便镜检有时可查到志贺菌;
2、饮食传播:若食用被志贺菌污染的食物或饮用生水,也可导致感染,常发生于寒冷地区,急性起病,有畏寒、高热、头痛、乏力、食欲减退等症状,大便镜检有时可查到志贺菌;
3、接触传播:接触患者或带菌者的生活用品也可被感染,其中志贺菌可存在于手、水、食物等部位,常引起间接传播。通常是因为双手接触到被污染的水、食物后,再进入口腔引起感染;
4、其他:若医护人员在静脉输液或者使用抗生素时不慎受到感染,也可导致急性细菌性痢疾。另外,志贺菌可经医护人员传播给患者,故在医院内发生暴发性感染的情况较少见。
细菌性痢疾好发于夏秋季,且以粪-口途径传播为主。传染源是患者和带菌者,轻症患者可在2-3天内痊愈。重症患者需要及时前往医院治疗,本病重在预防,要注意手部卫生,勿饮生水或吃生冷食物。
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