月经颜色发黑，有斑块可能是正常现象，也有可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病因素导致。如果伴有其他不适症状，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。
一、非疾病因素：
1、正常现象：月经血中含有大量的纤维蛋白溶酶，可以溶解血液中的纤维蛋白，使经血呈暗红色。如果经血在阴道内存留时间过长，可能会发生氧化反应，从而出现月经颜色发黑的情况。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊处理；
2、药物影响：如果女性近期服用避孕药或抗凝血药物，如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等，可能会影响体内激素水平，从而出现月经颜色发黑的情况。此时属于正常生理现象，通常停药后会逐渐恢复正常。
二、疾病因素：
1、内分泌失调：如果女性长期熬夜或者精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起内分泌失调。由于体内激素水平异常升高，可能会导致子宫内膜脱落不规律，从而出现月经颜色发黑的情况，并且还会伴有痛经、乳房胀痛等症状。此时可以在医生指导下服用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行调理；
2、子宫内膜炎：如果平时不注意个人卫生或者有多个性伴侣，可能会导致细菌上行感染子宫内膜，从而引发子宫内膜炎。由于炎症刺激会导致子宫内膜不规则脱落，从而出现月经颜色发黑的情况，并且还会伴有腹痛、白带增多等症状。此时可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗；
3、子宫肌瘤：如果患有子宫肌瘤，在来月经时会出现经量增多以及经期延长等情况，并且还有可能会导致月经颜色发黑，并且还会伴有腹部疼痛等症状。此时可以通过肌瘤切除术进行治疗；
4、其他疾病：此外宫颈息肉、宫颈癌等疾病也会引起上述情况。宫颈息肉的患者还可能会出现接触性出血的症状，而宫颈癌的患者则会出现阴道排液增多的现象。建议患者及时前往医院妇科就诊，并通过B超检查、宫腔镜检查等方式明确诊断。
