通常情况下，孕28周出现子宫刺痛可能是正常现象、先兆流产或早产等原因引起的。建议孕妇及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。
1、正常现象：如果在怀孕期间过度劳累或者情绪波动过大等都可能会导致身体不适的症状发生，比如腹部疼痛或者是阴道出血等症状，并且还会伴有腰酸背痛的情况。一般不需要特殊处理，平时要多注意休息，避免剧烈运动；
2、先兆流产：由于胎儿发育不良或是母体营养不足等因素引起，会导致妊娠囊与宫壁之间剥离，从而引发腹痛和阴道流血的现象，可表现为上述症状。此时需要卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎治疗，必要时需终止妊娠；
3、早产：通常是感染因素所造成的，也有可能是羊水过少的原因所致，会出现下腹部阵发性疼痛以及不规则性的出血情况，严重者会引起子宫收缩，所以会感觉到肚子像针扎一样。可以到医院做B超检查诊断，如果是出现了早产征象，则需要配合医生采取引产的方式终止妊娠；
4、其他原因：如宫颈炎、盆腔炎等疾病也会造成此类表现的发生，若伴随白带异常增多等情况，应及时前往妇科就诊明确病因后对因治疗。
孕期要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，多吃新鲜水果蔬菜，补充体内所需的维生素及微量元素，同时也要保持心情舒畅，避免精神压力太大。
