大面积脑梗死的常见病因包括大动脉粥样硬化、心源性栓子脱落等。还可能与小血管病变、微循环障碍等因素有关。
一、大动脉粥样硬化
1.大动脉粥样硬化：当患者存在高血压病史时，可导致颅内动脉管壁发生玻璃样变性和纤维化，从而引起动脉狭窄和闭塞的情况出现，在此基础上若患者长期吸烟酗酒或高脂饮食，则会加重病情进展，最终诱发该疾病的发生；
2.心源性栓子脱落：对于既往有房颤病史的患者而言，其血液处于高凝状态，容易形成血栓并脱落后随血液循环进入大脑组织中，进而影响局部供血情况而发病。
二、心源性栓子脱落
1.小血管病变：部分患者由于患有糖尿病、肾功能不全以及肥胖等原因，可能会造成全身各处的小血管发生病变，此时就会影响机体正常代谢，使血液在血管内流动缓慢，甚至还会引发血栓形成，进一步则会导致患者出现大面积脑梗死的情况；
2.微循环障碍：如果患者长时间熬夜或者精神压力过大，就会对身体产生不良刺激，从而影响到正常的血液循环，严重者还会导致微循环障碍，致使大量血液淤积于脑部，无法及时进行营养物质供应，继而导致大面积脑梗死。
除上述因素外，还有其他可能性疾病，比如脑淀粉样血管病、颅内外动脉炎、颅内肿瘤等。建议患者前往医院神经内科就诊，并完善头颅CT检查、磁共振成像等相关检查以明确诊断。
