勃起功能障碍通过规范治疗可有效改善,根治需结合病因采取药物、器械、手术、心理及生活方式调整等综合方案。
5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非、他达拉非能快速改善血流,需在医生指导下规律使用;雄激素替代疗法适用于睾酮缺乏者,需定期监测激素水平;部分患者可尝试前列地尔尿道栓剂,局部用药副作用较小。药物需持续使用3-6个月评估效果。
负压勃起装置通过真空原理促进海绵体充血,短期有效率可达70%;低强度体外冲击波疗法能刺激血管新生,每周2次连续6周为完整疗程;阴茎康复仪结合生物反馈训练,适合术后神经损伤患者。物理治疗需配合药物效果更佳。
阴茎假体植入术适用于重度器质性病变,三件套可膨胀假体满意度超90%;血管重建术针对动脉闭塞患者,术后需抗凝治疗3个月;静脉结扎术存在较高复发率,需严格筛选静脉漏病例。术后需进行6周以上功能锻炼。
认知行为疗法重点纠正性焦虑,通常需要8-12次咨询;夫妻共同治疗改善沟通模式,建议每月1次联合咨询;催眠疗法对心因性ED有效率约65%。心理治疗需配合性刺激训练同步进行。
糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者血压应低于140/90mmHg,高血脂患者LDL-C需达标。每周监测晨勃情况,合并代谢综合征者需减重5%-10%。慢性病控制是根治的重要前提。
日常摄入富含精氨酸的核桃、三文鱼可促进一氧化氮合成,深蹲和凯格尔运动能增强盆底肌力量,避免每日久坐超过6小时。吸烟者需彻底戒烟,酒精摄入每周不超过100克。建立规律的性活动频率,每月尝试3-5次适度刺激。器质性病变建议每3个月复查血流多普勒,心理性障碍需维持半年巩固期。严重血管神经损伤可能无法完全根治,但多数患者通过系统治疗可恢复满意性生活。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至微信。