急性子宫内膜炎的临床表现

急性子宫内膜炎临床表现为下腹痛、异常阴道分泌物及发热，需及时抗感染治疗，常见病因包括细菌感染、宫腔操作损伤、免疫力下降等。

1、下腹疼痛：

持续性钝痛或痉挛性疼痛是典型症状，多位于耻骨上方，伴随宫体压痛。治疗需静脉注射广谱抗生素如头孢曲松、甲硝唑联合多西环素，疼痛剧烈时可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药。

2、异常分泌物：

脓性或血性白带增多伴异味，由子宫内膜化脓性炎症引起。需进行分泌物细菌培养，针对性使用抗生素，同时每日用温水清洗外阴，避免使用阴道冲洗剂破坏微环境。

3、发热寒战：

体温可达38-40℃，提示感染扩散风险。血常规检查显示白细胞升高时，需住院静脉输注抗生素，如头孢西丁联合庆大霉素，体温超过38.5℃需物理降温。

4、月经异常：

经期延长、经量增多或非经期出血，因炎症影响子宫内膜脱落。治疗期间需监测血红蛋白，贫血者补充铁剂，出血量大时考虑宫腔纱布填塞止血。

5、全身症状：

乏力、食欲减退等中毒症状常见于重症患者。需加强营养支持，每日摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋，补充维生素C增强免疫力，绝对卧床休息至体温正常3天。

急性期饮食宜清淡易消化，推荐冬瓜薏仁汤、芹菜炒百合等清热利湿食谱，恢复期逐渐增加优质蛋白。避免剧烈运动但需每日床边活动预防静脉血栓，治疗期间禁止性生活及盆浴，定期复查超声观察内膜修复情况。出现持续高热、剧烈腹痛或阴道大出血需立即返院，警惕感染性休克等并发症。