通常情况下，新生儿20天了，嘴巴一直很干燥可能是正常现象、上火等原因导致。建议家长及时带患儿就医，在医生指导下进行针对性治疗。
1、正常现象：由于新生儿出生后胃肠道功能尚未发育完善，并且体内水分含量较少，因此可能会出现上述情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊处理，随着年龄的增长会逐渐改善；
2、上火：如果在日常生活中没有做好保暖措施或饮食不当等，则会导致身体内热气过多引起上火的情况发生，从而会出现口渴、咽痛等症状。可以在医生的指导下服用清开灵颗粒或者双黄连口服液等药物来进行缓解症状，同时也可以多喝一些温开水来补充体内的水分；
3、其他原因：如维生素D缺乏性佝偻病，该疾病主要与日光照射不足有关，可造成钙吸收障碍而引发一系列临床表现，包括烦躁不安、夜间哭闹不止以及枕秃等情况。此时可在专业医师指导下使用葡萄糖酸钙锌口服溶液和碳酸钙D3咀嚼片等药物进行调理。
除以上相对常见原因外，还有可能与其他因素有关，比如先天性心脏病、肺炎等。若不适感持续加重时，应立即前往医院就诊并积极接受正规治疗。
