晚期胃癌胃出血拉黑汤大便怎么办

晚期胃癌患者出现胃出血、拉黑汤样大便，需要及时就医，在医生指导下进行止血治疗，并遵医嘱使用药物或手术等方式控制病情进展。

1、止血：如果为少量渗出性出血，则可以采用内镜下钛夹止血。如果是大量活动性出血，则需在内镜下行电凝或者热活检钳等物理方法止血；

2、抗感染治疗：对于伴有幽门螺杆菌感染者，建议根除幽门螺杆菌以预防复发和转移。可选择四联疗法，即一种质子泵抑制剂两种抗生素类药物铋剂，如奥美拉唑联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片及枸橼酸铋钾颗粒等；

3、营养支持：由于肿瘤消耗较大以及长期禁食等原因，导致机体严重消瘦，应给予静脉输注葡萄糖注射液补充能量，必要时还需要通过鼻饲管注入高蛋白食物，比如鱼肉泥、鸡蛋羹等，促进身体恢复；

4、放疗与化疗：若上述处理效果不佳且有其他部位转移的情况，还需配合放射线照射杀死体内残存病灶细胞，同时结合化学药物辅助治疗，常用药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等，能够起到较好的疗效；

5、姑息治疗：晚期胃癌患者一般预后较差，因此要积极改善生活质量，提高生存质量。可通过心理疏导减轻焦虑情绪，还可以适当按摩腹部缓解腹胀症状。还可应用盐酸洛哌丁胺胶囊等药物减少肠道蠕动次数，从而减缓排便速度。

日常生活中要注意饮食清淡易消化，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重不适症状。还应注意保持良好的心态，积极配合医生治疗。