2型糖尿病患者脸肿,应该先去医院检查肝脏功能、肾脏功能、血糖水平,以及甲状腺功能,排除糖尿病所导致的其他并发症,如糖尿病肾病、糖尿病心脏病、糖尿病足等。如果是糖尿病导致的脸肿,属于糖尿病的并发症,应该按照糖尿病的相应并发症进行治疗。
1、检查肝脏功能:检查肝脏功能主要包括血清蛋白、总胆红素、间接胆红素、转氨酶等,血清蛋白可以反映身体内的营养状况,如果血清蛋白降低,提示营养不良。间接胆红素、转氨酶升高,说明肝脏受损,也是导致脸肿的原因。如果发生了糖尿病肾病,应该检查尿常规,观察尿中是否有蛋白。如果出现了糖尿病心脏病,应该检查心电图、心脏彩超等,判断是否有心功能不全引起的脸肿;
2、检查肾脏功能:检查血肌酐水平,血肌酐水平升高也是糖尿病肾病的典型表现,提示患者可能存在糖尿病肾病,导致体内蛋白流失过多,造成低蛋白血症而引起脸肿;
3、检查甲状腺功能:检查甲状腺激素水平,判断是否是因为甲状腺功能减退导致黏液性水肿而引起的脸肿,也是较常见的并发症。另外,检查糖化血红蛋白以及空腹血糖水平,可以反映近2-3个月的血糖水平。如果判断存在糖尿病肾病,需要按照糖尿病肾病进行治疗;
4、其他:如检查是否存在牙龈炎、鼻炎等,由于牙龈炎、鼻炎等炎症感染,也会导致脸肿。如果患者较胖,脸部脂肪较多,也会发生脸肿,建议患者适当运动,减少蛋糕、奶茶等高糖、高脂类食物的摄入。
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