肺结核有肺结节和胸膜结节，可能是由于肺部感染、胸腔积液、肺结核合并肺癌等原因所导致。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
1、肺部感染：如果肺结核患者存在上呼吸道感染的情况，可能会导致病原体侵入体内，从而引起炎症反应，出现咳嗽、咳痰等症状。当病原体侵入到肺部时，可能会导致局部组织受到损伤，从而形成肺结节和胸膜结节的现象。此时患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗；
2、胸腔积液：如果肺结核患者出现了胸腔积液的情况，也可能会导致胸部疼痛，并且伴有呼吸困难的症状，从而形成肺结节和胸膜结节的现象。此时患者可以遵医嘱服用利福平片、异烟肼片等药物进行治疗；
3、肺结核合并肺癌：如果肺结核患者在患病期间出现了肺癌的情况，也可能会导致局部组织受到损伤，从而形成肺结节和胸膜结节的现象。此时患者需要及时去医院进行检查，并在医生的指导下通过手术切除的方式进行治疗。
除此之外，还可能与肺结核合并支气管炎有关。建议患者及时去医院就诊，在医生的指导下根据病因选择合适的治疗方法。
