龟头软的时候会有暗斑，直的时候有红色点可能是包皮龟头炎、阴茎珍珠状丘疹、尖锐湿疣等原因导致的，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
1.包皮龟头炎：如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌感染，从而引起包皮龟头炎。在炎症的刺激下，可能会出现上述症状。建议患者遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以通过高锰酸钾溶液坐浴的方式进行辅助治疗。
2.阴茎珍珠状丘疹：阴茎珍珠状丘疹是一种发生在阴茎冠状沟边缘和环绕龟头的皮肤病，多见于青春期前后的男性。其特征是阴茎冠状沟处、环绕龟头出现小而圆的丘疹，表面光滑，颜色与周围皮肤相同或略带红色。一般不需要特殊治疗，若影响美观可考虑激光或冷冻治疗。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，主要表现为生殖器周围的丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物等。建议患者遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过液氮冷冻、激光等方式进行物理治疗。
除此之外，还可能与梅毒、淋病等疾病有关，建议患者及时就医治疗。
