妇科炎症主要分为阴道炎、宫颈炎、盆腔炎和外阴炎四大类,每类炎症的病因、症状及治疗方式各有特点。
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,常见类型包括细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。细菌性阴道病主要由阴道内菌群失衡引起,表现为灰白色分泌物伴鱼腥味;念珠菌性阴道炎多因白色念珠菌过度繁殖,典型症状为豆腐渣样白带及外阴瘙痒;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染导致,分泌物呈黄绿色泡沫状。治疗需根据病原体选择抗菌药物或抗真菌药物,同时保持外阴清洁干燥。
宫颈炎分为急性和慢性两类,急性宫颈炎常由淋球菌、衣原体等性传播病原体引起,表现为脓性白带、性交出血;慢性宫颈炎多因急性期未彻底治愈迁延而来,可能伴随宫颈糜烂或息肉。治疗需针对病原体使用抗生素,慢性炎症可辅以物理治疗如激光或冷冻疗法,定期宫颈癌筛查至关重要。
盆腔炎指女性上生殖道感染,包括子宫内膜炎、输卵管炎和卵巢炎。主要病原体为淋球菌、衣原体及厌氧菌,表现为下腹痛、发热、异常阴道流血。病情严重者可导致输卵管粘连或不孕。治疗需足疗程静脉或口服抗生素,必要时手术引流脓肿。急性期卧床休息有助于炎症消退。
外阴炎多因局部刺激或感染引起,非感染性因素包括过敏、化学物质刺激;感染性因素常见念珠菌、细菌或病毒感染。症状以外阴红肿、瘙痒、灼痛为主。治疗需消除诱因,保持外阴透气,感染性外阴炎需针对性使用抗微生物药物。日常应避免穿紧身化纤内裤,减少使用护垫频率。
预防妇科炎症需建立良好卫生习惯:每日清水清洗外阴,避免阴道冲洗破坏微环境;同房前后注意清洁,使用安全套减少病原体传播;选择纯棉透气内裤并每日更换;避免长期使用抗生素以防菌群失调。出现异常分泌物、瘙痒或疼痛症状时及时就医,避免自行用药延误病情。定期妇科检查能早期发现无症状感染,尤其是有性生活的女性建议每年进行白带常规和宫颈癌筛查。饮食上可适量摄入含益生菌的酸奶,增强局部免疫力。