直肠脓肿主要表现为肛门周围红肿热痛、排便困难、发热等症状。直肠脓肿的症状主要有局部疼痛、肿胀硬结、分泌物增多、全身发热、排便异常。
直肠脓肿早期会出现肛门周围持续性跳痛,尤其在坐立或排便时疼痛加剧。疼痛可能放射至会阴部或下腹部,严重时影响日常活动。部分患者会出现肛门坠胀感,夜间疼痛可能加重。
肛门周围可触及明显肿块,质地较硬且有压痛。随着脓肿发展,肿块可能逐渐变软,提示脓液形成。部分患者会出现皮肤发红、温度升高,严重时可见局部皮肤发亮。
脓肿破溃后会有脓性分泌物从肛门排出,可能带有血丝或坏死组织。分泌物可能污染内裤,伴有特殊臭味。长期不愈可能形成肛瘘,导致反复流脓。
急性期患者可能出现38℃以上的发热,伴有寒战、乏力等全身症状。严重感染时可出现高热不退、食欲下降、精神萎靡等全身中毒表现。
由于疼痛和肿胀,患者常出现排便困难、便意频繁但排便量少等症状。部分患者因害怕疼痛而刻意抑制排便,导致便秘加重。严重时可能出现大便失禁或里急后重感。
直肠脓肿患者应保持肛门清洁,每日用温水坐浴2-3次,每次15-20分钟。饮食上宜选择高纤维食物如燕麦、芹菜等,避免辛辣刺激性食物。适当进行提肛运动有助于改善局部血液循环。若出现持续高热、剧烈疼痛或排便障碍,应及时就医进行引流治疗。恢复期间避免久坐久站,选择宽松透气的棉质内裤,减少局部摩擦刺激。