痛经可通过热敷、药物缓解、运动调节、饮食调整、中医调理等方式治疗。痛经通常由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、激素水平波动、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起。
下腹部热敷能有效缓解子宫平滑肌痉挛,促进局部血液循环。使用热水袋或暖宝宝时温度控制在40-45℃,每次持续20-30分钟。这种方法对原发性痛经效果显著,可减少前列腺素对神经末梢的刺激。注意避免烫伤皮肤,经期前三天可每日重复3-4次。
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生能抑制前列腺素合成,建议经期前1-2天开始服用。解痉药物如颠茄片可缓解子宫平滑肌痉挛。严重痛经者可考虑短效避孕药调节激素水平,但需在医生指导下使用。药物干预需注意胃肠道副作用,避免长期连续使用超过5天。
经期前每周进行3-4次有氧运动能提升内啡肽水平,推荐快走、瑜伽等低强度运动。经期避免剧烈运动,可做骨盆底肌训练改善盆腔血液循环。运动时保持呼吸节奏,子宫后位者建议采用膝胸卧位缓解充血。持续3个月经周期的规律运动可使痛经程度降低40%左右。
增加欧米伽3脂肪酸摄入如深海鱼、亚麻籽,减少动物脂肪和咖啡因。经前一周每日补充300mg镁元素,食用香蕉、坚果等富镁食物。红糖姜茶能促进经血排出,每日饮用不超过500ml。避免生冷食物刺激子宫,保持蛋白质和维生素E的充足摄入。
艾灸关元、三阴交等穴位可温经散寒,每周2-3次。中药方剂如少腹逐瘀汤适合气滞血瘀型痛经,需辨证使用。耳穴压豆选取子宫、内分泌等反射区,经前一周开始干预。推拿按摩腰骶部八髎穴,配合精油可缓解肌肉紧张。建议连续调理3个月经周期以上。
建立月经周期记录表,详细记录疼痛程度、持续时间及伴随症状。经期避免盆浴和游泳,选择透气棉质内裤。保持每日7-8小时睡眠,睡前热水泡脚15分钟。长期痛经者建议每年进行妇科超声检查,排除器质性疾病。冬季注意腰腹部保暖,可配合低频脉冲理疗仪辅助治疗。心理调节方面可通过冥想、音乐疗法减轻焦虑情绪,伴侣的腹部按摩也能增强治疗效果。