什么是多囊卵巢症

多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，主要表现为雄激素过高、持续无排卵和卵巢多囊样改变。

1、月经失调：

这是多囊卵巢综合征最常见的症状，主要表现为月经稀发，即月经周期超过35天，甚至几个月才来一次月经，或者出现闭经，即停经超过6个月。部分患者也可能表现为不规则子宫疾病出血，月经周期、经期或经量没有规律。这主要是由于体内激素水平紊乱，导致卵泡发育和排卵障碍引起的。

2、高雄激素相关表现：

患者体内雄激素水平升高，可导致多毛，如上唇、下颌、乳晕周围、脐下正中线、大腿内侧等部位出现粗硬且长的毛发。同时，痤疮也很常见，好发于面部、前胸和后背，表现为粉刺、丘疹、脓疱等。此外，部分患者可能出现脱发，主要发生在头顶部，呈男性型脱发模式。

3、肥胖：

约半数以上的多囊卵巢综合征患者伴有肥胖，体重指数常超过25。这种肥胖多表现为腹部肥胖，即腰围增粗，腰臀比增加。肥胖会加重胰岛素抵抗和内分泌紊乱，形成恶性循环，进一步影响排卵和生育功能。

4、不孕：

由于多囊卵巢综合征患者存在持续无排卵或稀发排卵，导致无法正常受孕，这是导致女性不孕的常见原因之一。患者可能伴有卵巢体积增大、间质增生，B超检查可见一侧或双侧卵巢内有12个以上直径2-9毫米的小卵泡，呈车轮状排列，称为卵巢多囊样改变。

5、远期并发症：

多囊卵巢综合征患者由于长期存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症，发生2型糖尿病的风险显著增加。同时，血脂异常、高血压、心血管疾病的风险也会升高。此外，由于长期无排卵，子宫疾病内膜持续受雌激素刺激而无孕激素拮抗，发生子宫疾病内膜增生甚至子宫疾病内膜癌的风险也高于正常女性。

多囊卵巢综合征患者应保持健康的生活方式，包括控制饮食、增加运动以减轻体重，这有助于改善胰岛素抵抗和恢复排卵功能。同时，建议定期进行血糖、血脂和血压监测，并在医生指导下进行长期管理，以降低远期并发症风险。