多囊卵巢综合征一般无须手术治疗，少数药物治疗无效或存在严重并发症时可考虑手术干预。治疗方案需根据患者症状、生育需求及代谢异常程度个性化选择。
多囊卵巢综合征的治疗核心是生活方式干预和药物调控。对于月经紊乱患者，常用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节周期；有胰岛素抵抗者可配合二甲双胍缓释片改善代谢；存在高雄激素表现的可用螺内酯片抗雄治疗。多数患者通过规范用药联合减重、运动等管理后，排卵功能和代谢指标可获得明显改善。
当患者符合以下情况时可能需腹腔镜下卵巢打孔术：持续无排卵且克罗米芬促排卵失败、卵巢皮质明显增厚妨碍卵泡发育、合并严重盆腔粘连或子宫内膜异位症。该术式通过在卵巢表面打孔减少雄激素分泌，但效果通常维持半年至两年，可能影响卵巢储备功能，不作为常规推荐。个别巨大卵巢囊肿或怀疑肿瘤者需行囊肿剔除术。
患者应定期监测体重指数、腰围、血糖血脂等指标。饮食建议选择低升糖指数食物，每周保持150分钟中等强度运动，保证7-8小时睡眠。备孕患者需在医生指导下进行促排卵治疗，避免自行服用促排卵药物。若出现异常子宫出血、剧烈腹痛或视力模糊等紧急症状，应立即就医。
