孕妇产后大出血3400ml，多学科连夜抢救化险为夷

产后出血（PPH）是目前我国孕产妇死亡的首位因素，病情变化快、死亡率高，多年来成为产科医生千方百计斗争的孕产妇“第一杀手”。8月31日，南方医科大学第五附属医院院成功救治一例外院转入的严重产后出血患者，出血量达3400ml。

南医五院产科单青主任介绍，产妇谌女士（化名）因“孕364周胎膜早破”，8月30日下午15：00左右在外院分娩一活婴，产时因阴道壁裂伤，宫缩乏力，产后2小时阴道出血共计2160ml，当晚23：36产后8个多小时共计阴道出血量达3400ml，生命体征欠平稳，情况危急刻不容缓。

外院立即与南医五院对接联系，希望能转院抢救。为减少转诊环节，争取抢救时间，最大限度降低不良结局发生，产科单青主任一边详细了解产妇病历情况、的生命体征及救治等相关情况，当即向分管院领导汇报，同步安排团队，为谌女士提前办理住院手续。南医五院按流程启动院内重症孕产妇抢救小组，院领导协调医院总值通知相关多学科专家回院参加抢救。

凌晨时分，产科医护人员快速准备抢救设备、药品等物品，不到十分钟，由产科、介入科、ICU、麻醉科、输血科、超声医学科组成的多学科抢救团队均准备就绪严阵以待，医院医务科也赶到抢救现场协调救治过程。8月31日00：15产妇谌女士入院，全体医护人员开展了紧张、有序、有效的抢救。

“快！面罩加压给氧、保暖、加强宫缩、抗休克，查找出血原因，立即启动大量输血应急预案！”单青主任凭借着丰富的临床经验，指导和配合抢救小组成员，迅速为产妇行子宫动脉造影及栓塞术，予输注红细胞悬液、冷沉淀、新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等纠正贫血、改善凝血功能及改善呼吸循环等处理，经过一个多小时的积极治疗后，产妇的出血止住了，生命体征趋于平稳，同时也保住了产妇的子宫。为严密观察病情变化，产妇随后转至ICU继续监护治疗，目前情况稳定，正在有序恢复。

忙完下半夜，第二天上午，单青准时回到工作岗位为市民接诊服务。回忆数小时前单惊心时刻，她淡定地说：“情况虽然危急，但医院有明确的危重孕产妇呼叫、抢救流程，有技术力量强大的多学科救治团队，我们产科团队作为辖区重症孕产妇救治中心，平均年救治急危重症孕产妇300余人次，连续七年抢救成功率100%，具有丰富的急危重孕产妇救治经验，为抢救产妇生命提供强有力的技术支持和保障，筑起了生命防线，为母婴安全保驾护航。”