孕期常规进行的产检项目主要包括小儿肾脏超声、小儿泌尿系统超声、染色体检查等，若出现小儿肾积水的情况，主要考虑由于先天发育异常、输尿管梗阻、膀胱输尿管反流等原因导致。
1、先天发育异常：可能与胚胎在母体发育时，受到药物或放射性物质等因素影响，导致肾脏发育异常有关，表现为肾脏增大、腹部肿块、血尿等症状。如果肾积水不严重，小儿可不进行特殊治疗，但若肾积水比较严重，可考虑在医生建议下终止妊娠;
2、输尿管梗阻：可能与妊娠期胎儿泌尿系统发育异常，导致输尿管梗阻有关，表现为孕期小儿单侧或双侧肾积水，并伴随有排尿困难的症状。建议在胎儿出生后进行手术治疗，如输尿管支架植入术，以改善尿液的引流情况;
3、膀胱输尿管反流：主要与孕期胎儿膀胱输尿管反流机制不完善有关，表现为孕期小儿膀胱内尿液反流入输尿管，并最终堵塞在膀胱内形成肾积水。建议孕妇在产后尽早进行手术治疗，如膀胱输尿管反流修复术，以免加重对膀胱的刺激，不利于胎儿的正常生长发育;
4、其他原因：如果孕妇在孕期患有泌尿系统感染、子宫内膜异位症等疾病，也可能会导致小儿出现肾积水的情况。建议孕妇及时就医，遵医嘱治疗，如泌尿系统感染的孕妇可在医生指导下使用青霉素、头孢菌素等抗生素药物进行治疗，以消除炎症，从而缓解肾积水症状。
