精子活力好但畸形率高，可能是由于不良生活习惯、生殖系统感染等原因导致的。建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。
1.不良生活习惯：如果男性长期吸烟、酗酒或者经常熬夜，可能会导致身体免疫力下降，从而引起精子质量下降的情况。建议患者平时要养成良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，同时还要戒烟戒酒，适当运动锻炼增强体质。
2.生殖系统感染：如果男性存在生殖系统感染的情况，比如前列腺炎、睾丸炎等，也有可能会导致精子活力下降，并且还会出现畸形的情况。患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等。必要时也可以通过手术的方式进行治疗。
3.精索静脉曲张：精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊肿大、疼痛等症状。如果病情比较严重，还有可能会对男性的生育能力造成影响。患者可以遵医嘱服用迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗。对于病情严重的患者，则需要通过腹腔镜下精索静脉高位结扎术等方式进行治疗。
除此之外，还可能与内分泌失调、遗传等因素有关。建议患者及时到医院就诊，查明具体病因后进行针对性治疗。
