严重早泄的西药治疗多久见效，通常需要根据引起严重早泄的原因进行判断，不可一概而论。临床常见的严重早泄的原因包括精神心理因素、前列腺炎、阴茎头炎、勃起功能障碍等，建议及时前往医院明确病因，在医生指导下进行治疗。
1、精神心理因素：通常与患者心理状态有关，在治疗时如果心理状态较差，容易紧张、焦虑，会感觉有压力，从而影响到性功能，导致早泄。此时建议先进行心理疏导，而后在医生指导下服用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，可能需要3个月左右的时间才会见效;
2、前列腺炎：通常与患者不洁性交有关，容易导致细菌通过尿道逆行感染到前列腺，引发前列腺炎。严重早泄会导致性欲减退、遗精、射精疼痛等症状，此时建议患者遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗，可能需要1个月左右的时间才会见效;
3、阴茎头炎：与感染、外伤等有关，患者阴茎头敏感度较高，容易出现阳痿、早泄的情况。此时建议患者遵医嘱服用甲硝唑片、头孢克洛胶囊等药物进行治疗，可能需要3个月左右的时间才会见效;
4、勃起功能障碍：通常与年龄、糖尿病、高血压或不良生活习惯等因素有关，容易导致阴茎海绵体平滑肌舒张功能障碍或勃起硬度不够，从而引起严重早泄。建议患者遵医嘱服用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗，可能需要3个月左右的时间才会见效。
