做白内障手术,如果是病情不稳定的情况下,血糖可能要求相对较高。如果是单纯的白内障,没有合并其他的疾病,血糖一般要求控制在要求范围内。因为血糖升高会影响手术的进展,如果血糖过高,可能会引起感染,不利于术后的恢复。
1、病情不稳定:如果患者是糖尿病患者,在做白内障手术前,一般需要将血糖控制在空腹血糖300-1000mmol/L,餐后2小时血糖控制在12.5mmol/L以下。如果血糖控制不稳定,在手术的过程中可能会引起低血糖,导致患者出现头晕、晕厥等症状,严重时可能会引起心脑血管疾病,甚至出现昏迷;
2、单纯的白内障:如果患者是单纯性的白内障,没有合并其他的疾病,一般建议血糖控制在空腹血糖100-130mmol/L比较好。如果血糖过高,可能会影响手术进展,比如造成术后伤口恢复较慢,同时容易诱发感染等;
3、合并其他疾病:如果患者是先天性白内障合并有晶体脱位、视网膜脱离等疾病,这时血糖控制的范围会相应变严格。如果血糖过高,可能会导致晶体脱位以及视网膜脱落等手术并发症。如果是后天性白内障,比如老年性白内障、青光眼等情况,血糖控制的范围与其他人群没有太大区别,也就是空腹血糖100-130mmol/L即可;
4、其他:如果做白内障手术是针对糖尿病患者,一般建议患者空腹血糖控制在要求范围内,比如空腹血糖控制在120-130mmol/L。餐后2小时血糖控制在140-200mmol/L比较好。
建议患者在术前咨询医生,明确手术的具体操作,以及手术后可能会出现的不良反应,做好充分的准备。
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