产检时发现胎儿存在肝脏实质肿块的情况，可能是由于检查误差导致的生理性情况，也有可能是肝血管瘤、胆管囊肿等病理性原因引起的。建议孕妇及时前往医院进行相关检查，并根据不同的病因采取针对性治疗。
一、生理性因素
如果在做B超的时候，羊水过多或者胎位不正，可能会出现影像重叠的现象，从而造成误诊，一般属于正常现象，在调整好体位后会恢复正常。
二、病理性因素
1.肝血管瘤：是指发生在肝脏内的良性肿瘤，可能与先天性发育异常有关，会导致患者出现腹部包块的症状，而且还会伴有上腹隐痛以及食欲减退等情况。如果是小的血管瘤，可以先暂时观察，定期复查即可。但如果体积比较大，则需要通过手术切除的方式进行治疗；
2.胆管囊肿：通常是由胚胎时期胆管发育障碍所引起的一种疾病，可表现为右上腹疼痛不适、黄疸等症状。对于症状比较轻微者，可以通过经皮穿刺引流术等方式进行治疗，如果病情比较严重，则需要遵医嘱服用熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
还可能存在其他可能性，比如畸胎瘤、肝癌等，建议完善进一步检查明确诊断，然后遵医嘱积极处理。
