没有来月经但是大便的时候有血可能是由于非病理性因素如排卵期出血、便秘等引起。但也有可能是病理原因导致的，比如痔疮、肛裂以及子宫内膜炎等。
一、生理性因素
1.排卵期出血：女性在排卵期间体内的雌激素水平会下降，从而会引起撤退性出血，出现上述症状。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，在此期间要注意个人卫生，勤换洗内裤避免发生感染的情况。
2.便秘：如果平时不良的饮食习惯或者是缺乏运动量，可能会使肠道蠕动减慢，从而引发便秘，造成上述情况。建议患者日常生活中要养成良好的生活习惯，多吃新鲜水果和蔬菜，适当进行体育锻炼，能够促进胃肠道蠕动缓解便秘的症状。
二、病理性因素
1.痔疮：痔疮通常是指直肠下端或者肛管黏膜充血肿胀所引起的疾病，当病情严重时会导致局部组织糜烂或破溃，因此会出现上述症状。可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，同时也可以涂抹马应龙麝香痔疮膏改善症状。
2.肛裂：肛裂通常是由于长期腹泻、便秘等原因造成的，当粪便通过肛门时会对局部皮肤产生刺激，从而出现疼痛、出血等症状。可以通过温水坐浴的方式进行缓解，必要时也可以采取手术治疗。
3.子宫内膜炎：子宫内膜炎一般是由于细菌上行感染所引起的炎症反应，当受到炎症因子刺激时，也会诱发该现象。可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
除此之外，也有可能是其他原因所致，比如宫颈息肉、阴道炎等，需要及时就医进行详细检查，并配合医生对症处理。
