输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、生殖道感染和先天发育异常等原因引起。
盆腔炎是导致输卵管堵塞的常见原因,细菌感染引发输卵管炎症后,炎性渗出物会使管腔粘连闭锁。淋球菌和衣原体感染是主要病原体,急性期可能出现下腹痛、发热等症状。慢性盆腔炎造成的输卵管堵塞通常需要腹腔镜手术疏通。
异位的子宫内膜组织可种植在输卵管表面或内部,经期反复出血导致纤维组织增生,最终形成机械性梗阻。患者常伴有进行性加重的痛经和性交痛,腹腔镜检查能明确诊断并同步进行病灶清除。
盆腔或腹部手术后形成的粘连可能牵拉扭曲输卵管,特别是阑尾切除术、子宫肌瘤剔除术等。粘连组织会压迫输卵管或改变其正常解剖位置,影响卵子运输功能。术后早期下床活动有助于预防粘连发生。
反复发作的阴道炎、宫颈炎可能上行感染输卵管,结核性输卵管炎会导致特征性的串珠样改变。支原体、衣原体等病原体引起的慢性感染可能没有明显症状,但会逐渐破坏输卵管纤毛功能。
输卵管先天畸形如单侧缺失、发育不良或憩室形成等,这些结构异常可能直接导致功能障碍。部分患者可能合并其他生殖系统畸形,通过子宫输卵管造影能清晰显示解剖结构异常。
预防输卵管堵塞需注意经期卫生避免感染,性生活使用避孕套减少病原体传播,流产后遵医嘱抗炎治疗。定期妇科检查能早期发现盆腔炎症,适量运动促进盆腔血液循环。备孕超过1年未孕者建议进行输卵管通畅度检查,确诊堵塞后可选择宫腹腔镜联合手术或辅助生殖技术。日常饮食多摄入富含维生素E和锌的食物,如坚果、深海鱼等,有助于维护生殖系统健康。