睾丸一个软一个硬是什么病

睾丸一个软一个硬可能与睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸囊肿、附睾结核或睾丸肿瘤有关，需结合具体症状判断。

1、睾丸炎：

细菌或病毒感染引发炎症反应，表现为单侧睾丸肿胀变硬伴疼痛。治疗需口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟，配合卧床休息和阴囊托高。急性期可冷敷缓解疼痛，慢性炎症需采用红外线理疗。

2、精索静脉曲张：

左侧睾丸因静脉回流障碍出现蚯蚓状硬结，久站后坠胀感明显。轻度可穿专用托带裤，中重度需腹腔镜精索静脉高位结扎术或显微镜下结扎术。避免长时间骑行和重体力劳动。

3、睾丸囊肿：

附睾头或睾丸网形成的囊性肿物，触诊有弹性硬块。直径小于1cm可观察，较大囊肿需超声引导下穿刺抽液或腹腔镜囊肿切除术。每年复查超声监测变化。

4、附睾结核：

结核杆菌感染导致附睾尾部串珠样硬结，伴低热盗汗。需规范抗结核治疗6-9个月，使用异烟肼+利福平+吡嗪酰胺方案。合并脓肿时需手术清除病灶。

5、睾丸肿瘤：

无痛性睾丸质地改变需警惕，胚胎癌或精原细胞瘤会导致睾丸石样硬化。确诊需肿瘤标志物检测和根治性睾丸切除术，术后配合放疗或顺铂化疗。

日常避免穿紧身裤和高温环境，每周食用番茄、牡蛎等含锌食物。进行凯格尔运动改善血液循环，洗澡时自查睾丸形态变化。出现持续硬度改变超过两周、伴随体重下降或夜间疼痛，应立即就诊泌尿外科完善阴囊超声和激素检查。睾丸自检应选择沐浴后放松状态，用拇指和食指轻轻滚动检查两侧大小和质地差异。