子宫小是否能怀孕需要根据具体情况判断。如果是先天性因素引起的子宫发育不良，一般不能怀孕；如果是由宫腔粘连、内分泌失调等原因导致的，则可能能够怀孕。
一、不可以怀孕的情况
1.先天性因素：如果女性在胚胎时期受到药物或放射线等有害物质的影响，可能会出现子宫畸形，从而引起子宫体积偏小的现象发生。对于这种情况一般是无法自然受孕的，患者可以在医生指导下通过手术治疗的方式进行改善。
2.宫腔粘连：如果患者存在多次人工流产史或者刮宫术病史，容易造成子宫内膜基底层损伤，进而引发宫腔粘连，也会导致子宫体积缩小。此时也会影响正常妊娠，甚至会导致不孕不育的发生。建议患者及时就医，在医生指导下使用雌激素和雄激素联合用药促进子宫生长，必要时也可以采取手术分离黏连部位。
二、可以怀孕的情况
如果是因为长期处于寒冷环境、营养不良等因素影响，使体内雌激素分泌不足而造成的子宫过小，通常不会对生育功能产生太大影响，所以是可以怀孕的。但要注意做好保暖措施，并且加强饮食调养，多吃富含优质蛋白的食物以及新鲜的水果蔬菜，为身体补充所需要的营养成分，增强自身免疫力。
若患者出现不适症状，还需及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性处理或治疗。
