冬季贫血症状加重主要与低温环境、饮食结构改变、日照减少、基础代谢率变化以及慢性疾病影响等因素有关。
寒冷刺激会导致外周血管收缩，血液重新分配至核心器官，使末梢循环血量减少。这种生理性调节可能加重贫血患者原有的头晕、手脚冰凉等症状。同时低温环境下人体造血功能可能受到抑制，红细胞生成效率降低。
冬季新鲜蔬果摄入减少，铁、叶酸等造血原料摄入不足。火锅等高脂饮食可能干扰铁吸收，而传统腌制品中的亚硝酸盐会影响血红蛋白携氧能力。部分人群冬季盲目进补反而造成营养失衡。
紫外线照射时间缩短影响皮肤合成维生素D，该维生素参与调节骨髓造血微环境。北欧研究显示冬季血清维生素D水平较夏季下降30%-50%，可能间接影响红细胞生成。室内活动增加也减少了阳光暴露机会。
人体为维持体温会增加基础代谢率，对氧气需求上升使得贫血症状更易显现。寒冷环境下甲状腺激素分泌增加，加速红细胞破坏。部分人群冬季运动量骤减，心肺代偿功能下降会放大缺氧感受。
冬季呼吸道感染高发可能诱发溶血性贫血发作，慢性胃炎患者受冷刺激后胃酸分泌异常会影响铁吸收。心脑血管疾病患者冬季血液黏稠度增加，与贫血形成恶性循环。部分风湿免疫病患者冬季病情活动会加重贫血程度。
建议冬季保持每天30分钟日光浴，多食用动物肝脏、菠菜、黑木耳等富铁食物，烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量。红枣、枸杞等药食同源食材可辅助改善气血，但需注意糖尿病患者慎用。室内使用加湿器维持50%左右湿度有助于改善黏膜血液循环。慢性病患者应定期监测血常规，突然出现心悸气促等症状需及时就医。适当进行八段锦、瑜伽等温和运动能促进血液循环，但避免清晨低温时段户外剧烈运动。
