糖尿病患者出现变瘦的情况，可能是由于饮食不当、药物副作用等非疾病因素导致的。但也有可能是胰岛素抵抗、高血糖毒性作用、糖代谢紊乱等因素引起的。
一、非疾病因素
1.饮食不当：如果在日常生活中不注意合理饮食，经常吃一些热量比较高的食物，并且运动量也比较少，则会导致体内摄入的热量大于消耗的热量，从而引起身体肥胖的症状。建议平时要注意合理饮食，避免过多进食油腻的食物，如肥肉、炸鸡等，可以适当多吃新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等。
2.药物副作用：如果长期服用降糖类药物治疗，比如二甲双胍片、格列齐特缓释片等，在用药期间可能会产生一定的副作用，容易影响到体内的新陈代谢速度，从而导致身体消瘦。一般不需要特殊处理，停药后可逐渐缓解。
二、疾病因素
1.胰岛素抵抗：若存在胰岛素抵抗的情况时，机体无法有效利用葡萄糖，而脂肪分解增多，会使得体重减轻，同时还会伴有乏力等症状。此时需要遵医嘱使用盐酸吡格列酮胶囊、罗格列酮片等药物进行改善。
2.高血糖毒性作用：当血液中的葡萄糖含量持续升高时，机体会处于负氮平衡状态，进而会出现营养不良的现象，也会伴随上述情况发生。此时可以通过调整饮食结构的方法来改善，尽量以低糖、低脂为主，也可以通过注射胰岛素的方法来控制病情。
3.糖代谢紊乱：如果出现了糖代谢紊乱的情况，通常会影响到正常的代谢功能，甚至会影响正常的新陈代谢速度，因此会造成身体消瘦以及浑身无力等情况。此时可以在医生指导下口服阿卡波糖片、米格列醇片等药物进行调理。
除此之外，还可能与胃肠道吸收障碍有关，建议及时就医诊断治疗。
